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Taquicardia de unión no paroxística oculta y oculta.

C R Wyndham, R C Dhingra, T Smith

    Circulation
    |September 1, 1979
    PubMed
    Resumen

    Sus grabaciones de paquetes revelaron una arritmia electrocardiográficamente silenciosa en un paciente con bloqueo trifascicular, probablemente debido a la intoxicación por digitalis. Este hallazgo sugiere que su grabación del paquete es crucial para diagnosticar a los pacientes con bloqueo atrioventricular que necesitan marcapasos.

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    Área de la Ciencia:

    • Cardiología Cardiología.
    • Electrofisiología y electrofisiología.

    Sus antecedentes:

    • El bloqueo trifascicular completo puede presentarse con hallazgos electrofisiológicos complejos.
    • La intoxicación por digitalis es una causa conocida de arritmias cardíacas.

    Objetivo del estudio:

    • Para investigar las bases electrofisiológicas de un bloqueo trifascicular completo aparentemente sin complicaciones.
    • Para determinar la relevancia clínica de las arritmias silenciosas electrocardiográficamente.

    Principales métodos:

    • Se realizaron estudios electrofisiológicos, incluidas sus grabaciones de paquetes.
    • Se llevaron a cabo estudios en serie antes y después de la interrupción de la digoxina.

    Principales resultados:

    • Se observó disociación atrioventricular, con una frecuencia auricular de 58 bpm, escape idioventricular a 45 bpm y taquicardia de unión no paroxística (su ritmo de haz) a 65-85 bpm.

    Videos de Experimentos Relacionados

  • La taquicardia de unión fue electrocardiográficamente silenciosa.
  • Se confirmó el bloqueo trifascicular completo distal al haz de His después de la retirada de digoxina, con una conducción atrioventricular preservada (intervalo de AH de 150 ms).

    • Conclusiones:

    • Un estudio electrofisiológico identificó una arritmia clínicamente relevante, electrocardiográficamente silenciosa en un paciente con bloqueo trifascicular, probablemente debido a la toxicidad de la digitalis.
    • Su grabación del paquete debe considerarse en la evaluación diagnóstica de pacientes con bloqueo atrioventricular que requieren la implantación temporal de marcapasos.