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Insuficiencia renal aguda y exposición al maneb (etileno bis[ditiocarbamato] manganoso)
JAMA
|December 7, 1979
Resumen
La exposición a plaguicidas Maneb en un jardinero condujo a insuficiencia renal aguda y anomalías del ECG. La hemodiálisis resolvió efectivamente tanto la lesión renal como los síntomas cardíacos, lo que sugiere que maneb es la causa probable.
Área de la Ciencia:
- Toxicología ambiental y toxicología ambiental.
- Nefrología Nefrología.
- Cardiología Cardiología.
Sus antecedentes:
- La exposición a plaguicidas puede conducir a diversos efectos toxicológicos.
- La insuficiencia renal aguda (IRA) presenta desafíos clínicos significativos.
- Las manifestaciones cardíacas pueden ocurrir secundarias a los desequilibrios electrolíticos en la FRA.
Objetivo del estudio:
- Para informar un caso de insuficiencia renal aguda y anomalías del ECG potencialmente causadas por la exposición al maneb.
- Para resaltar la presentación clínica y el manejo de la toxicidad inducida por el manejo.
Principales métodos:
- Un estudio de caso de un jardinero de 62 años con síntomas de oliguria, diarrea y ronquera después de la aplicación de maneb.
- Evaluación clínico-bioquímica que incluye los niveles de BUN, creatinina y potasio.
- Monitoreo del electrocardiograma (ECG, por sus siglas en inglés).
- El tratamiento con hemodiálisis.
Principales resultados:
- El paciente presentó una insuficiencia renal aguda grave (BUN 144.3 mg/dL, creatinina 14 mg/dL, potasio 5.8 mEq/L).
- El ECG mostró depresión del segmento ST e inversiones de onda T, indicativas de tensión cardíaca.
- La hemodiálisis condujo a la resolución completa de la disfunción renal y la normalización de los hallazgos del ECG.
Conclusiones:
- La exposición a Maneb puede causar insuficiencia renal aguda y anomalías cardíacas asociadas.
- La hemodiálisis es un tratamiento eficaz para revertir la toxicidad inducida por el manejo.
- La vigilancia de los efectos sistémicos es crucial en los casos de exposición a pesticidas.