La terapia con amikacina para las infecciones graves gramnegativas

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Farmacología Farmacología.
• Microbiología Microbiología.

Sus antecedentes:

• Las infecciones bacterianas graves Gram-negativas plantean importantes desafíos de tratamiento, especialmente cuando son resistentes a los antibióticos convencionales.
• La resistencia a la gentamicina en los bacilos Gram negativos requiere opciones terapéuticas alternativas.
• El sulfato de amikacina es un antibiótico aminoglucósido con actividad de amplio espectro.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad del sulfato de amikacina en el tratamiento de infecciones graves gramnegativas.
• Para evaluar los niveles de drogas en varios fluidos corporales.
• Para identificar los efectos adversos asociados con el tratamiento con sulfato de amikacina.

Principales métodos:

• Un estudio prospectivo en el que participaron 18 pacientes con 19 infecciones graves.
• El sulfato de amikacina se administra en una dosis de 15 mg/kg/día.
• Monitoreo de la cura bacteriológica, el suero, la bilis y los niveles de fármacos en el líquido pleural, y los eventos adversos.

Principales resultados:

• La cura bacteriológica se logró en 18 de las 19 infecciones (94,7%).
• Se demostraron concentraciones efectivas del fármaco en suero, en la bilis y en el líquido pleural.
• Los eventos adversos incluyeron fiebre relacionada con el medicamento (1 paciente), erupción con intertrigo monilial (1 paciente) y toxicidad renal reversible (3 pacientes). No se observó ninguna ototoxicidad.

Conclusiones:

• El sulfato de amikacina es un antibiótico eficaz para el tratamiento de infecciones graves Gram-negativas, en particular las causadas por organismos resistentes a la gentamicina.
• El medicamento es bien tolerado, con efectos secundarios manejables y reversibles.
• El monitoreo terapéutico de fármacos confirmó niveles adecuados de fármacos en los fluidos corporales clave.