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Un plan médico prepagado. Costo, uso y efectos en una casa de retiro
JAMA
|September 19, 1977
Resumen
Los planes médicos prepagados sin barreras de costos aumentan la utilización de la atención médica, incluidas las visitas al médico y al hogar de ancianos, al tiempo que disminuyen las estancias hospitalarias. Los costos generales aumentan, un resultado probable para los planes integrales de cobertura del primer dólar.
Área de la Ciencia:
- Economía de la salud Economía de la salud
- Gestión de la Gestión de la Atención Médica.
- Política de salud pública Política de salud pública.
Sus antecedentes:
- Los planes médicos prepago ofrecen una alternativa a los modelos de seguros tradicionales.
- Comprender los patrones de utilización es crucial para la gestión de los costos de la atención médica.
Objetivo del estudio:
- Para analizar la utilización y los impactos en los costos de un plan médico prepago.
- Identificar cómo la cobertura del primer dólar influye en el comportamiento de búsqueda de atención médica.
Principales métodos:
- Análisis de un modelo de plan médico prepagado.
- Examen de los datos de utilización de la atención médica (médico, enfermera, hogar de ancianos, hospital).
Principales resultados:
- Aumento de la utilización de los servicios de médicos, enfermería y hogares de ancianos.
- Disminución de la utilización de los servicios hospitalarios.
- Aumento general en los gastos de atención médica.
Conclusiones:
- El costo sin barreras y el acceso mejorado del médico cambian los patrones de uso de la atención médica.
- La cobertura completa del primer dólar está asociada con un aumento de los costos generales.
- Los hallazgos ofrecen ideas para diseñar futuros planes de atención médica.