Síncope en pacientes con embolia pulmonar.

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Pulmonología Pulmonología.
• Medicina de emergencia Medicina de emergencia.

Sus antecedentes:

• El síncope como síntoma de presentación para la embolia pulmonar aguda (EP) a menudo se pasa por alto.
• La EP masiva puede causar hipotensión transitoria, lo que lleva a la atribución errónea de síncope a otras causas.
• El diagnóstico preciso de la EP requiere una cuidadosa consideración de la presentación clínica y las pruebas de diagnóstico.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la frecuencia de síncope como síntoma primario en la embolia pulmonar aguda (EP).
• Para resaltar los desafíos de diagnóstico asociados con la EP que se presenta como síncope.
• Para enfatizar la importancia de buscar más pistas de diagnóstico cuando se sospecha PE.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 132 casos consecutivos de embolia pulmonar aguda (EP).
• La documentación de la EP fue confirmada por angiografía pulmonar.
• Análisis de las características clínicas, centrándose en la incidencia de síncope.

Principales resultados:

• El síncope fue la característica clínica inicial o predominante en 17 (13%) de los casos de EP revisados.
• La hipotensión transitoria después de la EP puede resolverse espontáneamente, lo que complica el diagnóstico.
• El diagnóstico de EP se pierde con frecuencia en pacientes no hospitalizados que se presentan con síncope.

Conclusiones:

• El síncope puede ser un síntoma de presentación significativo de la embolia pulmonar aguda (EP).
• Se debe considerar la evaluación diagnóstica de la EP en pacientes con síncope, especialmente si hay otras pistas sugerentes.
• Las determinaciones de gases en la sangre arterial y la scintigrafía pulmonar son herramientas valiosas para diagnosticar la EP cuando el síncope es una característica prominente.