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Parada cardíaca extrahospitalaria: mejora de la supervivencia con servicios paramédicos
Lancet (London, England)
|April 12, 1980
Resumen
Los servicios paramédicos mejoraron significativamente las tasas de supervivencia de los pacientes con paro cardíaco fuera del hospital. La entrega más rápida de atención de emergencia avanzada por parte de los paramédicos condujo a mejores resultados y al aumento de las tasas de alta con vida.
Área de la Ciencia:
- Medicina de emergencia Medicina de emergencia.
- Cardiología Cardiología.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- Las tasas de supervivencia del paro cardíaco extrahospitalario (OHCA) son una preocupación crítica de salud pública.
- Los modelos de atención prehospitalaria influyen significativamente en los resultados de los pacientes.
- Las comunidades suburbanas requieren estrategias de servicios médicos de emergencia (EMS) a medida.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el impacto de la adición de servicios paramédicos a la atención existente de técnicos médicos de emergencia (EMT) en la supervivencia de OHCA.
- Evaluar los cambios en las tasas de admisión y alta de pacientes tras la introducción de soporte cardíaco avanzado para la vida.
- Determinar la correlación entre los tiempos de respuesta para la atención avanzada y las tasas de supervivencia.
Principales métodos:
- Un estudio observacional de 3 años en una comunidad suburbana (población 304,000).
- Comparación de los datos de supervivencia de OHCA antes de la implementación del servicio (atención básica de EMT) y después (atención avanzada paramédica).
- Análisis de la reanimación del paciente, los tiempos de entrega de atención avanzada y las métricas de supervivencia.
Principales resultados:
- Las tasas de admisión de pacientes vivos a unidades de cuidados intensivos aumentaron del 19% al 34% (p <0,001).
- Las tasas de alta hospitalaria mejoraron del 7% al 17% (p<0,01).
- El tiempo promedio para la atención de emergencia avanzada disminuyó de 27.5 a 7.7 minutos, correlacionado con mejoras en la supervivencia.
Conclusiones:
- La adición de servicios paramédicos mejora significativamente la supervivencia después de la OHCA.
- La reducción del tiempo para intervenciones avanzadas, como la desfibrilación y la medicación, es crucial para mejorar los resultados de los pacientes.
- La atención a nivel paramédico es vital para optimizar los esfuerzos de reanimación en entornos suburbanos.