Trasplante de hígado heterotópico en cirrosis HBsAg-positiva en estadio terminal

Área de la Ciencia:

• Hepatología Hepatología.
• Cirugía de trasplante Cirugía de trasplante.
• Virología Virología.

Sus antecedentes:

• La hepatitis B crónica activa (CAH-B) puede conducir a la cirrosis hepática en etapa terminal.
• El trasplante de hígado es un tratamiento potencial para la enfermedad hepática en etapa terminal.
• La positividad del antígeno superficial de la hepatitis B (HBsAg) presenta desafíos en el trasplante de hígado.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia a largo plazo del trasplante de hígado heterotópico en un paciente con cirrosis por HBsAg positivo.
• Para evaluar la función del injerto y la recurrencia de la hepatitis B después del trasplante de hígado heterotópico.

Principales métodos:

• Un solo paciente con cirrosis en etapa terminal secundaria a la hepatitis activa crónica HBsAg-positiva fue sometido a un trasplante de hígado heterotópico.
• El monitoreo post-trasplante incluyó pruebas de función hepática y evaluación de complicaciones relacionadas con la hepatitis B.

Principales resultados:

• El paciente permanece vivo y bien 28 meses después del trasplante.
• Se mantuvo la función hepática normal, sin lesiones relacionadas con la hepatitis B observadas en el injerto de hígado.
• El HBsAg sérico se mantuvo positivo durante todo el período de seguimiento.

Conclusiones:

• El trasplante de hígado heterotópico puede proporcionar supervivencia a largo plazo en pacientes seleccionados con enfermedad hepática terminal.
• Esta técnica puede ser una alternativa viable y potencialmente más adecuada al trasplante de hígado ortotópico para cirróticos HBsAg positivos.