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Riesgo de enfermedad coronaria y deterioro de la tolerancia a la glucosa. El estudio de Whitehall fue
Lancet (London, England)
|June 28, 1980
Resumen
La alteración de la tolerancia a la glucosa (IGT) duplicó aproximadamente la mortalidad por enfermedad coronaria (CHD) en hombres de mediana edad. Este factor de riesgo para la enfermedad de los vasos grandes merece consideración en el diagnóstico de la diabetes.
Área de la Ciencia:
- Epidemiología La epidemiología.
- Enfermedades cardiovasculares Enfermedad cardiovascular Enfermedad cardiovascular Enfermedad cardiovascular Enfermedad cardiovascular
- Trastornos metabólicos Los trastornos metabólicos son trastornos metabólicos que se producen en el cuerpo.
Sus antecedentes:
- El Estudio Whitehall investigó los resultados de salud en los funcionarios públicos masculinos.
- Comprender los factores de riesgo para la enfermedad coronaria (CHD) es crucial para la salud pública.
- La relación entre el metabolismo de la glucosa y los eventos cardiovasculares requiere una mayor aclaración.
Objetivo del estudio:
- Examinar la asociación entre la concentración de azúcar en la sangre después de una carga de glucosa oral y la mortalidad por ECC.
- Identificar los predictores de la mortalidad por ECC dentro de los grupos definidos por la tolerancia a la glucosa.
- Informar las discusiones sobre los criterios de diagnóstico para la diabetes y la intolerancia a la glucosa (IGT).
Principales métodos:
- Análisis de 7 años y medio de datos de mortalidad por ECC de 18.403 funcionarios públicos varones (de 40 a 64 años).
- Evaluación de los niveles de azúcar en la sangre 2 horas después de una carga de glucosa oral de 50g.
- Análisis estadístico para determinar el valor predictivo de la tolerancia a la glucosa, la edad, la presión arterial y las anomalías del ECG en la mortalidad por ECH.
Principales resultados:
- La mortalidad por ECC se duplicó aproximadamente en los sujetos con intolerancia a la glucosa (IGT), definida como azúcar en la sangre ≥ 96 mg/dl (≥ 95 centilo).
- No se observó una tendencia significativa en la mortalidad por ECC para los niveles de azúcar en la sangre por debajo del centésimo noventa y cinco.
- Dentro del grupo IGT, la edad, la presión arterial sistólica y las anomalías del ECG fueron predictores significativos de la mortalidad posterior por ECH.
Conclusiones:
- La alteración de la tolerancia a la glucosa (IGT) se asocia con un riesgo significativamente mayor de mortalidad por enfermedad coronaria.
- La IGT representa una categoría de riesgo para la enfermedad de los vasos grandes, distinta de las complicaciones de los vasos pequeños típicas de la diabetes mellitus.
- Estos hallazgos apoyan la inclusión de la TGI en los marcos de diagnóstico, destacando sus implicaciones cardiovasculares.