La acumulación de grasa pulmonar después de la infusión intralipídica en el bebé prematuro

Área de la Ciencia:

• Neonatología Neonatología.
• Patología pediátrica Patología pediátrica.
• Farmacia Clínica Farmacia clínica es la especialidad de la farmacia clínica.

Sus antecedentes:

• Intralipid (emulsión de grasa parenteral) se utiliza comúnmente para el apoyo nutricional en los bebés prematuros.
• Los posibles efectos adversos de Intralipid, particularmente en la función pulmonar, requieren una investigación exhaustiva.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la presencia y las características de la acumulación de grasa pulmonar en bebés prematuros después de la infusión de Intralipid.
• Para determinar si la infusión de Intralipid, incluso a las tasas recomendadas, está asociada con la deposición de lípidos pulmonares.

Principales métodos:

• Examen histológico del tejido pulmonar de bebés prematuros que murieron después de la infusión de Intralipid.
• Análisis de homogenatos pulmonares para la concentración de ácido linoleico como marcador de Intralipid.
• Comparación con los bebés que no recibieron emulsión de grasa parenteral.

Principales resultados:

• La acumulación de grasa pulmonar, caracterizada por capilares engordados con glóbulos lipídicos, se encontró en los ocho bebés estudiados.
• La concentración de ácido linoleico fue significativamente mayor en los bebés que recibieron Intralipid (p < 0,001).
• La acumulación de grasa se produjo incluso cuando las tasas de perfusión estaban por debajo de los máximos recomendados y el plasma no era visiblemente lipémico.

Conclusiones:

• La infusión intralipídica puede conducir a una acumulación de grasa significativa, potencialmente no reconocida, en los pulmones de los bebés prematuros.
• Esta deposición de lípidos pulmonares puede exacerbar las desigualdades de ventilación / perfusión, afectando la función respiratoria.
• Se puede justificar un monitoreo cuidadoso y la consideración de los protocolos de infusión.