Cambios en la frecuencia cardíaca en la diabetes mellitus

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Neurología Neurología.
• Endocrinología Endocrinología.

Sus antecedentes:

• La neuropatía autónoma diabética (DAN) afecta a múltiples sistemas de órganos, incluido el sistema cardiovascular.
• Las anomalías del reflejo cardiovascular son comunes en personas con diabetes mellitus.
• Los cambios en la frecuencia cardíaca en reposo pueden indicar el grado de disfunción autónoma en la diabetes.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre la frecuencia cardíaca en reposo y las anomalías del reflejo cardiovascular en pacientes diabéticos.
• Para determinar el impacto de la participación del sistema nervioso parasimpático y simpático en la frecuencia cardíaca en la diabetes.
• Explorar la secuencia de daño del nervio autónomo en la progresión de la neuropatía autónoma cardiovascular diabética.

Principales métodos:

• La frecuencia cardíaca en reposo se midió en tres posiciones (acostado, sentado, de pie) en 61 pacientes diabéticos con diversos grados de anormalidades del reflejo cardiovascular.
• Las pruebas de función autónoma se realizaron al menos tres veces en 38 pacientes diabéticos adicionales.
• Los patrones de frecuencia cardíaca se analizaron en relación con la función del nervio parasimpático y simpático.

Principales resultados:

• Los pacientes con anomalías parasimpáticas por sí solos exhibieron las frecuencias cardíacas en reposo más altas.
• Los individuos con participación parasimpática y simpática tenían ritmos cardíacos elevados, más rápidos que aquellos con reflejos normales.
• Los cambios secuenciales de la frecuencia cardíaca en 13 pacientes indicaron que el daño parasimpático precedió al daño simpático.

Conclusiones:

• El aumento de la frecuencia cardíaca en reposo en los diabéticos puede ser el resultado de daños parasimpáticos aislados o daños parasimpáticos y simpáticos combinados.
• Los hallazgos apoyan la hipótesis de que el nervio vago se ve afectado antes que los nervios simpáticos cardíacos en la neuropatía diabética.
• El monitoreo de la frecuencia cardíaca en reposo proporciona información sobre la progresión y la naturaleza de la disfunción cardiovascular autónoma en la diabetes.