Demostración del efecto del entrenamiento durante el bloqueo beta-adrenérgico crónico en pacientes con enfermedad...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Fisiología del ejercicio Fisiología del ejercicio
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• El bloqueo beta-adrenérgico en pacientes con enfermedad arterial coronaria (CAD) puede potencialmente limitar los beneficios del entrenamiento físico al atenuar la frecuencia cardíaca inducida por el ejercicio y el rendimiento cardíaco.
• Comprender el impacto de los betabloqueantes en la capacidad de ejercicio y las adaptaciones al entrenamiento es crucial para optimizar los programas de rehabilitación cardíaca.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de un programa de entrenamiento físico de 3 meses en pacientes con EAC que reciben diferentes dosis de betabloqueantes.
• Para determinar si la terapia con beta-bloqueantes compromete los beneficios del entrenamiento físico en esta población.

Principales métodos:

• Se implementó un programa de entrenamiento de caminata-jog-cycle de 3 meses en 35 pacientes con CAD divididos en tres grupos: sin beta-bloqueante, propranolol en dosis bajas y propranolol en dosis altas.
• La frecuencia cardíaca máxima por ejercicio y el consumo de oxígeno (VO2 max) se midieron antes y después de la intervención de entrenamiento.
• La intensidad del entrenamiento se mantuvo en el 70-85% de la frecuencia cardíaca máxima previa al entrenamiento.

Principales resultados:

• Todos los grupos mostraron aumentos significativos en el VO2 máximo después del entrenamiento (27% sin betabloqueante, 30% con dosis bajas, 46% con dosis altas).
• La frecuencia cardíaca máxima del ejercicio fue significativamente más baja en ambos grupos de propranolol en comparación con el grupo sin beta-bloqueante.
• A pesar de la reducción de la frecuencia cardíaca de entrenamiento en los grupos de beta-bloqueantes, se observaron efectos de entrenamiento sustanciales.

Conclusiones:

• Se pueden lograr beneficios sustanciales de entrenamiento con ejercicios en pacientes con EAC incluso con dosis terapéuticas de betabloqueantes y reducción de la frecuencia cardíaca de entrenamiento.
• No hay necesidad aparente de reducir las dosis de beta-bloqueantes en pacientes con CAD sometidos a rehabilitación cardíaca.
• La terapia con beta-bloqueantes no parece comprometer las adaptaciones positivas del entrenamiento físico en pacientes con enfermedad arterial coronaria.