Alimentación parenteral preoperatoria en pacientes con carcinoma gastrointestinal en pacientes con cáncer...

Área de la Ciencia:

• Oncología Quirúrgica Oncología Quirúrgica.
• Nutrición clínica La nutrición clínica es la nutrición clínica.
• Inmunología Inmunología.

Sus antecedentes:

• El carcinoma gastrointestinal presenta importantes desafíos quirúrgicos.
• Las complicaciones postoperatorias tienen un impacto negativo en los resultados de los pacientes.
• La optimización del estado nutricional preoperatorio es crucial para la recuperación quirúrgica.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de la nutrición parenteral preoperatoria (PNP) de 10 días en las tasas de complicaciones postoperatorias en pacientes con carcinoma gastrointestinal.
• Para comparar los resultados clínicos entre los pacientes que reciben PPN y aquellos con una dieta hospitalaria regular.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico comparativo en el que participaron 125 pacientes con carcinoma gastrointestinal.
• Grupo 1 (n=59): Recibió una dieta hospitalaria regular (controles).
• Grupo 2 (n=66): Recibieron 10 días de nutrición parenteral preoperatoria (PNP).
• Evalúa el estado nutricional, las características del tumor y los procedimientos quirúrgicos para la comparabilidad.
• Las tasas de complicaciones postoperatorias monitoreadas, incluida la infección de la herida, la neumonía, las complicaciones mayores y la mortalidad.
• Indices evaluados de inmunocompetencia humoral y celular y estado de las proteínas.

Principales resultados:

• Si bien generalmente son más bajos en el grupo PPN, las tasas de infección de heridas postoperatorias y neumonía no mostraron diferencias significativas.
• Se observaron tasas significativamente más bajas de complicaciones importantes y mortalidad en el grupo PPN en comparación con los controles.
• La administración de PPN condujo a la mejora de los índices de inmunocompetencia humoral y celular y el estado de las proteínas.
• El grupo de control exhibió un deterioro en estos marcadores de estado inmunológico y proteico antes de la operación.

Conclusiones:

• Diez días de nutrición parenteral preoperatoria (PNP) es eficaz para reducir las complicaciones principales y la mortalidad después de la cirugía de cáncer gastrointestinal.
• La PPN mejora la inmunocompetencia tanto humoral como celular y mejora el estado de las proteínas, lo que contribuye a mejores resultados clínicos.
• La optimización nutricional preoperatoria a través de PPN es una estrategia valiosa en el manejo de pacientes con carcinoma gastrointestinal sometidos a cirugía.