Evolución de la mononucleosis infecciosa en el virus de Epstein-Barr portador del linfoma monoclonal maligno

Área de la Ciencia:

• Oncología Pediátrica Oncología Pediátrica.
• Virología Virología.
• Genética La genética.

Sus antecedentes:

• El virus de Epstein-Barr (EBV) está relacionado con varias enfermedades linfoides malignas.
• El linfoma de Burkitt es un linfoma no Hodgkin de células B agresivo a menudo asociado con el EBV.

Objetivo del estudio:

• Para diagnosticar y caracterizar un linfoma maligno monoclonal en un paciente pediátrico con infección crónica por EBV.
• Para investigar el papel del EBV en la patogénesis del linfoma de Burkitt.

Principales métodos:

• Biopsia de los ganglios linfáticos cervicales para el examen histopatológico y el análisis citogenético.
• Cuantificación del ADN del virus Epstein-Barr (EBV) y análisis de la expresión de antígenos (EBNA, EA, VCA).
• Ensayos de transformación in vitro de linfocitos de la sangre del cordón umbilical utilizando extracto de ganglios linfáticos libres de células.

Principales resultados:

• Diagnóstico del linfoma de Burkitt con proliferación inmadura de células B e histiocitos de cielo estrellado.
• Identificación de una translocación entre los cromosomas 10 y 17 en células de linfoma.
• Altos equivalentes del genoma del EBV por célula (aprox. 9), positivo para EBNA, EA y VCA; EBV confirmado por ensayo de transformación de linfocitos.
• El cultivo in vitro mostró un rápido aumento y posterior degeneración de las células positivas para EA y VCA, con presencia de partículas de virus de tipo herpes.

Conclusiones:

• El estudio presenta un raro caso pediátrico de linfoma de Burkitt asociado al EBV.
• La translocación genética (10;17) y la alta carga de EBV fueron características clave.
• El paciente logró la remisión después del tratamiento citostático.