Peritonitis en la diálisis peritoneal ambulatoria continua. Estudios de laboratorio y clínicos

Área de la Ciencia:

• Nefrología Nefrología.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Medicina interna es la medicina interna de las enfermedades.

Sus antecedentes:

• La diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD, por sus siglas en inglés) es un tratamiento para la enfermedad renal terminal.
• La peritonitis es una complicación significativa asociada con la EACP, que afecta los resultados de los pacientes.
• La terapia con antibióticos es el tratamiento primario para la peritonitis relacionada con la CAPD.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la incidencia y los resultados del tratamiento de la peritonitis en pacientes con CAPD durante un período de tres años.
• Para evaluar la efectividad de la terapia con antibióticos, específicamente la cefuroxima intraperitoneal, en el manejo de la peritonitis por DPAO.
• Para analizar el impacto de la peritonitis en las tasas de fracaso de la CAPD y los ingresos hospitalarios.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 82 pacientes sometidos a CAPD entre 1979 y 1981.
• El seguimiento de los episodios de peritonitis, las estrategias de tratamiento y los resultados de los pacientes.
• Monitoreo de complicaciones como la colitis por Clostridium-difficile y cambios en la política de antibióticos.

Principales resultados:

• La incidencia de peritonitis disminuyó de 1 episodio por cada 20 pacientes-semanas a 1 episodio por cada 37 pacientes-semanas.
• El 83% de los 136 episodios de peritonitis fueron tratados con éxito con antibióticos; el 62% con cefuroxima intraperitoneal.
• El 16% de los pacientes experimentaron un fracaso de la CAPD debido a la peritonitis; las admisiones hospitalarias promediaron 4,3 días / paciente / año.

Conclusiones:

• La incidencia de la peritonitis en la EACP puede reducirse significativamente.
• La cefuroxima intraperitoneal es un tratamiento eficaz para la peritonitis de la DPCA, aunque la peritonitis general sigue siendo un desafío.
• Las instalaciones adecuadas y las políticas de antibióticos revisadas (por ejemplo, netilmicina y vancomicina) son cruciales para minimizar las complicaciones de la peritonitis en la EACP.