Tratamiento de la enfermedad inflamatoria intraocular con ciclosporina A

Área de la Ciencia:

• Oftalmología Oftalmología.
• Inmunología Inmunología.
• Reumatología Reumatología.

Sus antecedentes:

• La uveítis posterior de etiología no infecciosa puede ser una amenaza para la vista.
• Las terapias con corticosteroides o citotóxicas a menudo son insuficientes para los casos graves.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la ciclosporina A en pacientes con uveítis posterior grave y no infecciosa.
• Para evaluar la respuesta inmunológica a la terapia con ciclosporina A.

Principales métodos:

• Ocho pacientes con uveítis posterior bilateral refractaria recibieron ciclosporina A. Ocho pacientes con uveítis posterior bilateral refractaria recibieron ciclosporina A. Ocho pacientes con uveítis posterior bilateral refractaria recibieron ciclosporina A.
• Se monitoreó la agudeza visual, la inflamación ocular y las respuestas de los linfocitos de la sangre periférica al antígeno S de la retina.
• Se analizaron los subconjuntos de células T (OKT4 / OKT8) y la actividad de las células asesinas naturales.

Principales resultados:

• Siete de los ocho pacientes mostraron una mejora significativa en la agudeza visual y una reducción de la inflamación ocular.
• Dos pacientes con enfermedad de Behçet experimentaron una mejora en los síntomas oculares y no oculares.
• Los pacientes que respondieron mostraron respuestas blastogénicas positivas in vitro al antígeno S retiniano.
• Se observaron cambios en las relaciones OKT4/OKT8, sin impacto en la actividad de las células asesinas naturales.
• Los efectos secundarios reportados fueron generalmente manejables.

Conclusiones:

• La ciclosporina A es un tratamiento potencialmente eficaz para la uveítis posterior grave y no infecciosa que no responde a las terapias convencionales.
• La eficacia del fármaco puede estar relacionada con sus efectos inmunomoduladores, incluidas las respuestas al antígeno S retiniano.