Incidencia de embarazos múltiples después de la fertilización in vitro y la transferencia de embriones

Área de la Ciencia:

• La Medicina Reproductiva es una de ellas.
• La Fertilización In Vitro (FIV, por sus siglas en inglés)
• Obstetricia y Ginecología.

Sus antecedentes:

• Los embarazos múltiples son un riesgo significativo asociado con las tecnologías de reproducción asistida como la FIV.
• Los protocolos de estimulación ovárica que utilizan clomifeno o gonadotropina humana en la menopausia son comunes en la FIV.
• El momento de la extracción de ovocitos y el número de embriones transferidos influyen en las tasas de embarazo y embarazo múltiple.

Objetivo del estudio:

• Evaluar las tasas de embarazo y embarazo múltiple después de la FIV y la transferencia de embriones.
• Investigar el impacto de los protocolos de estimulación ovárica y el tiempo de recolección de ovocitos en los resultados de la FIV.
• Para determinar la relación entre la calidad/cantidad de embriones y el riesgo de gestaciones múltiples.

Principales métodos:

• Se realizaron 102 laparoscopias en 62 mujeres sometidas a FIV con estimulación ovárica (clomifeno o gonadotropina humana menopáusica).
• Monitoreo de las tasas de embarazo más allá del primer trimestre y las tasas de aborto espontáneo.
• Se evaluó la influencia del tiempo de recolección de ovocitos en relación con el aumento de la hormona luteinizante o la administración de gonadotropina coriónica humana.

Principales resultados:

• Logró una tasa de embarazo continuo del 17% (17/102 laparoscopias), con 7 casos de embarazos múltiples (gemelos y trillizos).
• Las tasas de embarazo y embarazo múltiple fueron comparables entre el clomifeno y la estimulación con gonadotropina en la menopausia humana.
• La recolección de ovocitos programada por el aumento de la hormona luteinizante endógena mejoró las tasas de embarazo en comparación con el horario fijo de la gonadotropina coriónica post-humana.
• El aumento de la calidad y cantidad de embriones se correlacionó con un mayor riesgo de embarazo múltiple.

Conclusiones:

• La optimización del tiempo de recolección de ovocitos puede mejorar las tasas de embarazo por FIV.
• El número y la calidad de los embriones transferidos tienen un impacto directo en la probabilidad de embarazos múltiples.
• Se recomienda restringir las transferencias de embriones a un máximo de dos para limitar los embarazos múltiples a gemelos.