Profilaxis de infecciones por herpes después de un trasplante de médula ósea con aciclovir oral

Área de la Ciencia:

• Virología Virología.
• Inmunología Inmunología.
• Hematología Hematología.

Sus antecedentes:

• Los pacientes con trasplante de médula ósea (BMT) son altamente susceptibles a las infecciones virales.
• El virus del herpes simple (HSV) y el citomegalovirus (CMV) representan riesgos significativos después de la TBM.
• La profilaxis contra estas infecciones virales es crucial para los resultados de los pacientes.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad del aciclovir oral para la profilaxis del HSV y del CMV en receptores de BMT.
• Para evaluar el perfil farmacocinético del aciclovir en pacientes con complicaciones gastrointestinales.

Principales métodos:

• Un estudio doble ciego, controlado con placebo, en el que participaron 39 pacientes con BMT.
• Aciclovir oral (200 mg cada 6 horas) administrado desde 8 días antes hasta 35 días después de la TBM.
• Análisis farmacocinético y monitoreo de infecciones virales y toxicidad.

Principales resultados:

• El aciclovir demostró una buena absorción oral, incluso con daño intestinal.
• Se observó una protección completa contra las infecciones por HSV y CMV durante el tratamiento.
• No se asoció ninguna toxicidad significativa con la administración de aciclovir.
• Las tasas de infección viral fueron similares entre los grupos después del cese del tratamiento.

Conclusiones:

• El aciclovir oral es un agente profiláctico eficaz y seguro contra el HSV y el CMV en pacientes con trasplante de médula ósea.
• La eficacia del aciclovir se mantiene incluso en pacientes con títulos preexistentes altos de anticuerpos anti-HSV.
• El efecto protector del aciclovir se limita al período de tratamiento.