¿Es realmente mejor la anemia durante la diálisis peritoneal ambulatoria continua que durante la hemodiálisis?

Área de la Ciencia:

• Nefrología Nefrología.
• Hematología Hematología.

Sus antecedentes:

• La anemia es una complicación común en pacientes con enfermedad renal terminal.
• No se comprende completamente el impacto de las diferentes modalidades de diálisis en la anemia y los parámetros de glóbulos rojos.

Objetivo del estudio:

• Para comparar el nivel de anemia y los parámetros de glóbulos rojos entre pacientes en diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD) y hemodiálisis intermitente (IHD).
• Para investigar los determinantes del volumen total de glóbulos rojos (VRC) en pacientes en diálisis.

Principales métodos:

• Comparación del hematocrito, el volumen total de glóbulos rojos (RCV), el volumen plasmático, la rotación de hierro en el plasma, la utilización de radiohierro en los eritrocitos (FeU) y la supervivencia de los glóbulos rojos entre los pacientes con CAPD y los pacientes con EHI.
• Análisis de correlación para determinar los factores que influyen en el RCV.

Principales resultados:

• El hematocrito, el RCV y el volumen plasmático no diferían significativamente entre los grupos de CAPD e IHD.
• La rotación plasmática de hierro fue más alta en pacientes con EHI, pero la FeU fue similar.
• La RCV se correlacionó positivamente con la rotación de hierro de los eritrocitos y la FeU, pero no con la supervivencia de los glóbulos rojos.
• La supervivencia de glóbulos rojos fue ligeramente mayor en pacientes con CAPD, pero no aumentó la RCV.

Conclusiones:

• Contrariamente a los informes anteriores, la CAPD no conduce a un hematocrito o RCV más altos en comparación con la DHI.
• La tasa de producción de glóbulos rojos, en lugar de la destrucción, es el principal determinante de RCV en pacientes en diálisis.
• Las diferencias observadas en la supervivencia de glóbulos rojos fueron insuficientes para impactar el RCV total.