Ensayos controlados aleatorios de detección ultrasónica en el embarazo

Área de la Ciencia:

• Imágenes médicas de imágenes médicas.
• Obstetricia y Ginecología.
• La atención prenatal es el cuidado prenatal.

Sus antecedentes:

• La atención prenatal de rutina es estándar para las mujeres embarazadas.
• El cribado prenatal de ultrasonido ofrece beneficios potenciales para el monitoreo del desarrollo fetal.
• El impacto del cribado de ultrasonido de rutina en los resultados específicos del embarazo requiere una investigación adicional.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la efectividad de los exámenes de ultrasonido de rutina durante el embarazo.
• Evaluar el impacto del cribado en los resultados del nacimiento, incluidas las inducciones posterminales y los nacimientos de bajo peso.
• Para determinar los efectos biológicos a corto plazo y los costos asociados con un programa de detección de ultrasonido de rutina.

Principales métodos:

• Un estudio aleatorizado en el que participaron 510 mujeres embarazadas sometidas a cuidados prenatales de rutina con exámenes ultrasónicos adicionales a las 19 y 32 semanas.
• Comparación de los resultados entre los grupos examinados y no examinados, incluidos los diagnósticos de gemelos, las inducciones posterminales, los nacimientos de bajo peso y la condición del recién nacido.
• Análisis de los diagnósticos prenatales de nacimientos pequeños para la edad gestacional, hospitalizaciones y costos de programas asociados.

Principales resultados:

• Diagnóstico precoz de gemelos en el grupo examinado.
• No hay diferencias estadísticamente significativas en las inducciones posterminales o los nacimientos de bajo peso entre los grupos.
• Los partos pequeños para la edad gestacional fueron diagnosticados con más frecuencia en el grupo examinado, lo que condujo a un tratamiento maternal más activo.
• Las mujeres examinadas tenían mayores tasas de ingreso hospitalario (15,5% frente al 9,2%).
• No se observaron efectos biológicos adversos a corto plazo de la ecografía.

Conclusiones:

• El cribado de ultrasonido de rutina no alteró significativamente los principales resultados del nacimiento en esta población de estudio.
• La detección facilitó la detección temprana de gemelos y fetos pequeños para la edad gestacional, lo que provocó un manejo más activo.
• El programa de cribado generó costos adicionales, principalmente debido al aumento de los ingresos hospitalarios, sin que se identificaran efectos adversos significativos a corto plazo.