La detección de marcadores del virus de la hepatitis B no está justificada en los centros de transfusión de África...

Área de la Ciencia:

• Hepatología Hepatología.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• El virus de la hepatitis B (VHB) representa una carga significativa para la salud en el África subsahariana, con una alta prevalencia en los niños.
• Las transfusiones de sangre son una ruta potencial para la transmisión del VHB, particularmente cuando no se realiza el cribado.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la incidencia de la infección por el virus de la hepatitis B (VHB) en niños severamente anémicos que reciben transfusiones de sangre no examinada.
• Para evaluar la tasa de infección persistente por VHB y hepatitis clínicamente significativa después de la transfusión.

Principales métodos:

• Una cohorte de 62 niños severamente anémicos en Gambia recibieron transfusiones de sangre entera sin un cribado previo del antígeno superficial de la hepatitis B (HBsAg).
• Los niños fueron monitoreados para los marcadores de infección por VHB y los niveles de enzimas hepáticas durante un período de seis meses, y algunos fueron seguidos durante un año.

Principales resultados:

• Antes de la transfusión, se observó una alta prevalencia de marcadores del VHB tanto en los donantes (89%) como en los receptores (44%).
• Dentro de las doce semanas, el 37% de los niños no infectados previamente desarrollaron infección por HBV, pero solo uno se convirtió en portador persistente de HBsAg a un año.
• La tasa de infección persistente por VHB o hepatitis clínicamente importante fue comparable a la de los niños que no recibieron transfusiones.

Conclusiones:

• La transfusión de sangre no examinada condujo a la infección por el VHB en una proporción de niños, pero el transporte persistente fue poco común.
• Los actuales programas de cribado del VHB para los centros de transfusión en esta región no pueden justificarse debido a las bajas tasas de infección persistente y alta endemicidad.