Asociación entre la neurotoxicidad de la ciclosporina y la hipomagnesemia

Área de la Ciencia:

• Nefrología Nefrología.
• Neurología Neurología.
• Oncología Oncología.

Sus antecedentes:

• La ciclosporina (CyA) es un inmunosupresor utilizado en el trasplante de médula ósea.
• La neurotoxicidad es un efecto secundario conocido de la terapia con CyA.
• Se ha observado hipomagnesemia, o niveles bajos de magnesio en suero, en algunos pacientes que reciben CyA.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la asociación entre los niveles séricos de magnesio y la neurotoxicidad inducida por la ciclosporina.
• Para determinar la eficacia del reemplazo de magnesio en el tratamiento de eventos neurológicos relacionados con la CyA.

Principales métodos:

• Estudio observacional de 12 receptores alogénicos de trasplante de médula ósea que experimentan neurotoxicidad por CyA.
• Monitoreo de los niveles séricos de magnesio y síntomas neurológicos.
• Evaluación de la resolución de los síntomas después de la terapia de reemplazo de magnesio.

Principales resultados:

• Todos los 12 pacientes presentaron niveles séricos de magnesio más de dos desviaciones estándar por debajo del rango normal.
• Los eventos neurológicos incluyeron convulsiones de gran mal (n = 7), ataxia cerebelosa / temblor / depresión (n = 3) y afasia expresiva (n = 2).
• La hipomagnesemia precedió o coincidió con todos los eventos neurológicos, que se resolvieron con el reemplazo de magnesio.

Conclusiones:

• La neurotoxicidad de la ciclosporina en receptores de trasplante de médula ósea está fuertemente asociada con la hipomagnesemia.
• El reemplazo de magnesio es un tratamiento potencial y una medida preventiva para la neurotoxicidad inducida por CyA.