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El dextrano de hierro intravenoso en la medicina clínica
JAMA
|May 2, 1980
Resumen
El dextrano de hierro por vía intravenosa puede tratar eficazmente la anemia por deficiencia de hierro, especialmente cuando la hemoglobina es baja. Sin embargo, debido a las reacciones anafilácticas graves, debe reservarse para los casos que no responden al hierro oral.
Área de la Ciencia:
- Hematología Hematología.
- Farmacología Farmacología.
- La medicina clínica es la medicina clínica.
Sus antecedentes:
- La anemia por deficiencia de hierro es una condición común.
- La administración intravenosa de hierro es una alternativa a la terapia oral de hierro.
- El dextrano de hierro es una formulación común para la terapia intravenosa de hierro.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la eficacia y seguridad del dextrano de hierro intravenoso (Imferon).
- Para evaluar la producción de hemoglobina y la reposición de hierro en los tejidos.
- Para caracterizar las reacciones adversas asociadas con el hierro dextrano intravenoso.
Principales métodos:
- Un análisis retrospectivo de 2.099 inyecciones intravenosas de dextrano de hierro en 471 pacientes adultos y 10 prisioneros voluntarios.
- La dosis generalmente oscilaba entre 250 y 500 mg administrados a una velocidad inferior a 100 mg/min.
- Se registraron eventos adversos, incluidas reacciones inmediatas y retardadas.
Principales resultados:
- El dextrano de hierro intravenoso apoyó la formación de glóbulos rojos (glóbulos rojos) superiores a 50 ml/día y la reposición de hierro en los tejidos.
- La producción de hemoglobina fue superior con hierro IV en comparación con las rutas orales o intramusculares cuando los niveles de hemoglobina estaban por debajo de 9 g / dl.
- Se observaron tres reacciones anafilácticas que ponen en peligro la vida y ocho reacciones retardadas graves; no se produjeron muertes.
Conclusiones:
- El dextrano de hierro por vía intravenosa es eficaz para tratar la anemia por deficiencia de hierro, especialmente en casos graves.
- Las reacciones tardías fueron más comunes en las mujeres, aquellas con enfermedades vasculares de colágeno, y menos frecuentes durante el embarazo.
- Debido al riesgo de reacciones anafilácticas graves e impredecibles, el dextrano de hierro intravenoso debe reservarse para pacientes que no pueden ser tratados adecuadamente con hierro oral.