El monofosfato de vidarabina y el interferón leucocitario humano en la infección crónica por hepatitis B

Área de la Ciencia:

• Hepatología Hepatología.
• Virología Virología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) plantea un desafío significativo para la salud mundial.
• La positividad del antígeno de la hepatitis B e (HBeAg) y la elevación de la ADN polimerasa (DNAP) indican una replicación viral activa.
• Los tratamientos ambulatorios eficaces para el VHB crónico son cruciales para el manejo del paciente.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la viabilidad y la eficacia preliminar de los regímenes alternos de monofosfato de vidarabina e interferón alfa en adultos jóvenes con VHB crónico.
• Para evaluar los niveles de ADN viral polimerasa como un marcador de la respuesta al tratamiento.

Principales métodos:

• Se incluyeron diez pacientes adultos jóvenes con HBV crónico, HBeAg y positividad de DNAP.
• El tratamiento incluyó ciclos alternados de monofosfato de vidarabina (5-7.5 mg/kg) e interferón alfa leucocitario humano (IFN-alfa) en pacientes ambulatorios.
• Se administraron tres regímenes de tratamiento diferentes.

Principales resultados:

• Todos los pacientes experimentaron una disminución en sus niveles de DNAP.
• Un paciente mantuvo niveles indetectables de DNAP seis meses después del tratamiento.
• El efecto secundario primario fue el dolor muscular, más pronunciado en dosis más altas de monofosfato de vidarabina (7,5 mg/kg).

Conclusiones:

• La administración de monofosfato de vidarabina e interferón alfa a pacientes ambulatorios con VHB crónico es factible.
• Un régimen que incluye 28 días de 5 mg/kg de monofosfato de vidarabina es prometedor para futuras investigaciones.
• Se necesitan más estudios controlados para establecer la eficacia de este enfoque de tratamiento para la hepatitis B crónica.