Atenolol: bloqueo beta cardioselectivo una vez al día para la angina de pecho

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La angina de pecho estable presenta un desafío clínico significativo.
• Los agentes bloqueadores beta-adrenérgicos cardioselectivos ofrecen una opción terapéutica.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la fisiología, la farmacocinética y la eficacia del atenolol en pacientes con angina de pecho estable.
• Para determinar la dosificación óptima para efectos antianginales sostenidos.

Principales métodos:

• Estudio de dosificación en un solo ciego en 10 pacientes con angina de pecho estable.
• Administración de atenolol (25, 50, 100, 200 mg) una vez al día durante períodos de 2 semanas después de una línea de base de placebo.
• Evaluación a través de la frecuencia de los ataques anginales, el consumo de nitroglicerina, el ECG ambulatorio de 24 horas y las pruebas de ejercicio en cinta de correr limitadas a los síntomas.

Principales resultados:

• Todas las dosis de atenolol redujeron los ataques anginales y el uso de nitroglicerina en comparación con el placebo.
• Disminución significativa de la frecuencia cardíaca promedio por hora con variación diurna preservada.
• Mejora del tiempo de ejercicio y reducción de productos dobles a las 3 y 24 horas después de la ingestión, particularmente con dosis de 100 mg y 200 mg.
• Los niveles séricos de atenolol se correlacionaron con la reducción de la frecuencia cardíaca y el aumento del tiempo de ejercicio, con una vida media de eliminación de aproximadamente 10 horas.

Conclusiones:

• El atenolol es un agente antianginal eficaz.
• Una vez al día 100 mg o 200 mg de atenolol suprime el ritmo cardíaco en reposo y ejercicio durante 24 horas.
• Los datos farmacocinéticos apoyan la dosificación una vez al día para efectos terapéuticos sostenidos.