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Influenza en niños. Relación con otros agentes respiratorios
JAMA
|April 4, 1980
Resumen
El virus de la influenza A/Victoria inesperadamente causó enfermedades respiratorias más graves en niños hospitalizados que el virus sincitial respiratorio. Este estudio pone de relieve el impacto subestimado de la gripe en la salud pediátrica, incluyendo presentaciones más amplias de la enfermedad.
Área de la Ciencia:
- Enfermedades Infecciosas Pediátricas
- Virología Virología.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- El virus sincitial respiratorio (VSR) es típicamente una de las principales causas de enfermedades del tracto respiratorio inferior (LRD) en los niños.
- El papel de los virus de la gripe en las enfermedades respiratorias pediátricas ha sido históricamente subestimado.
- Comprender el espectro de enfermedades relacionadas con la gripe en los niños es crucial para la salud pública.
Objetivo del estudio:
- Investigar las contribuciones relativas del virus de la influenza A/Victoria y el RSV a la LRD pediátrica durante la temporada respiratoria 1975-1976.
- Para evaluar el espectro completo de la enfermedad causada por los virus de la gripe en los niños, incluidas las presentaciones no-LRD.
- Evaluar el impacto de los virus de la gripe en la utilización de la atención médica pediátrica y su interacción con otros virus respiratorios.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de niños hospitalizados durante la temporada de enfermedades respiratorias 1975-1976.
- Revisión de datos clínicos para identificar agentes causantes de LRD y otras enfermedades.
- Análisis de datos de atención ambulatoria durante un período de tres años para evaluar el papel de la influenza en enfermedades atendidas por médicos.
Principales resultados:
- El virus de la influenza A/Victoria superó al RSV como la causa principal de LRD en niños hospitalizados durante la temporada de estudio, una inversión de roles típicos.
- Las infecciones por el virus de la gripe en niños presentaron una gama más amplia de síntomas de lo que se reconocía anteriormente, incluidas enfermedades febriles inespecíficas y afectación del sistema nervioso central (SNC).
- Los virus de la gripe fueron la causa más significativa de enfermedad que condujo a la atención médica en el entorno ambulatorio durante tres años.
- Durante los períodos de epidemia pico, los virus de la gripe parecían inhibir la transmisión de otros virus respiratorios importantes, en particular el RSV.
Conclusiones:
- El virus de la influenza A/Victoria desempeñó un papel más significativo en las enfermedades respiratorias pediátricas de lo que se reconocía anteriormente, desafiando la comprensión establecida del dominio del RSV.
- El espectro de la enfermedad relacionada con la gripe en los niños es más amplio que la LRD, que abarca manifestaciones febriles y neurológicas, lo que requiere una reevaluación de su impacto en la salud pública.
- La actividad del virus de la gripe puede influir en la epidemiología de otros patógenos respiratorios, lo que sugiere interacciones complejas dentro del microbioma respiratorio pediátrico durante las epidemias.