Comparación entre índices apexcardiográficos y angiográficos del rendimiento ventricular izquierdo en pacientes con...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
• Fisiología Fisiología Fisiología.

Sus antecedentes:

• La incompetencia aórtica crónica (IA) afecta la función del ventrículo izquierdo (LV).
• Evaluar el rendimiento de LV de manera no invasiva es crucial para el manejo de pacientes con IA.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la utilidad diagnóstica de los parámetros del ápexcardiograma (ACG), específicamente el tiempo sistólico ascendente (SUT), en pacientes con IA crónica.
• Para comparar SUT con otros índices de ACG (t-dA/dt, a/H) y su correlación con la fracción de eyección de LV (EF) y los índices de contractilidad derivados de la presión.

Principales métodos:

• Registro simultáneo del ápexcardiograma de LV (ACG) y la presión de LV utilizando un tipmanómetro en 34 pacientes con IA.
• Medición de SUT, tiempo hasta el pico dA/dt (t-dA/dt), y una amplitud de onda porcentual (a/H) desde ACG.
• Análisis de correlación de los parámetros de ACG con la fracción de eyección de LV (EF) y los índices derivados de la presión de LV.

Principales resultados:

• SUT se prolongó significativamente en pacientes con IA con disminución de la EF (142 ± 19 msec) en comparación con aquellos con una EF normal (99 ± 17 msec).
• SUT mostró una fuerte correlación con EF (r = 0,85).
• Otros índices de ACG (t-dA/dt, a/H) no difirieron significativamente entre los grupos y mostraron correlaciones más débiles con los parámetros derivados de la presión.

Conclusiones:

• El tiempo sistólico ascendente (SUT) es un parámetro cardiográfico superior para evaluar el rendimiento del ventrículo izquierdo (LV) en la incompetencia aórtica crónica (AI).
• SUT proporciona un valioso método no invasivo para evaluar la función de LV en pacientes con IA, particularmente en relación con la fracción de eyección.