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Flecainida versus quinidina para el tratamiento de las arritmias ventriculares crónicas. Un ensayo clínico
Circulation
|May 1, 1983
Resumen
El acetato de flecainida suprimió significativamente los complejos ventriculares prematuros crónicos (PVC) de manera más efectiva que el sulfato de quinidina. Ambos fármacos tenían perfiles de efectos secundarios similares, pero la flecainida demostró una eficacia superior en la reducción de las arritmias ventriculares complejas.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Farmacología clínica Farmacología clínica.
Sus antecedentes:
- Los complejos ventriculares prematuros crónicos (PVC) son una arritmia común.
- La terapia farmacológica antiarrítmica es crucial para el manejo de las arritmias ventriculares.
Objetivo del estudio:
- Para comparar la eficacia antiarrítmica y la seguridad del acetato de flecainida frente al sulfato de quinidina.
- Evaluar el impacto de los fármacos en la supresión del PVC y las arritmias ventriculares complejas.
Principales métodos:
- Un ensayo doble ciego paralelo en 16 centros.
- Se involucraron 280 pacientes con PVC crónico.
- Se evaluó la supresión de PVC, parejas y taquicardia ventricular.
Principales resultados:
- Flecainide logró una supresión del 85% del PVC frente al 57% para la quinidina (p < 0,0001).
- La flecainida suprimió las arritmias complejas en el 68% de los pacientes, en comparación con el 33% para la quinidina (p < 0.0001).
- Se observaron tasas de interrupción similares debido a los efectos secundarios para ambos medicamentos.
Conclusiones:
- El acetato de flecainida es más eficaz que el sulfato de quinidina para suprimir las arritmias ventriculares crónicas, particularmente las formas complejas.
- La flecainida es un nuevo y importante agente antiarrítmico para el tratamiento de los PVC crónicos.