El tratamiento con propranolol en pacientes con infarto agudo de miocardio: el ensayo de ataque cardíaco con...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• El infarto agudo de miocardio (ataque al corazón) plantea riesgos significativos de mortalidad.
• La terapia con beta-bloqueantes es una intervención potencial para el manejo posterior al ataque cardíaco.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad del propranolol en pacientes después de un infarto agudo de miocardio.

Principales métodos:

• Un ensayo multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
• Implicó a 3837 pacientes tratados con propranolol o placebo 5-21 días después del ingreso hospitalario.
• El seguimiento promedio fue de 25 meses.

Principales resultados:

• El propranolol redujo significativamente la mortalidad total (26%), la mortalidad cardiovascular (26%) y la incidencia coronaria (23%).
• Se observaron reducciones estadísticamente significativas en la enfermedad cardíaca arteriosclerótica (27%) y la muerte súbita (28%).
• No hay diferencia en la incidencia de insuficiencia cardíaca congestiva; aumento de la fatiga y el broncospasmo observado con propranolol.

Conclusiones:

• La terapia con propranolol ofrece beneficios significativos en la reducción de la mortalidad y la morbilidad después del infarto de miocardio.
• El medicamento se administró con un alto grado de seguridad.
• Se recomienda durante al menos 3 años en pacientes sin contraindicaciones después del infarto de miocardio.