Autoanticuerpos contra el receptor de insulina en la diabetes de inicio juvenil y dependiente de insulina

Área de la Ciencia:

• Inmunología Inmunología.
• Endocrinología Endocrinología.
• Investigación de la diabetes Investigación de la diabetes.

Sus antecedentes:

• La diabetes mellitus insulino-dependiente (IDDM) está relacionada principalmente con la destrucción autoinmune de las células de los islotes pancreáticos.
• El potencial de objetivos autoinmunes adicionales en la patogénesis de la DMDI requiere más investigación.

Objetivo del estudio:

• Explorar la presencia y la importancia de los autoanticuerpos dirigidos al receptor de insulina en pacientes con DMDI.
• Determinar si la autoinmunidad de los receptores de insulina contribuye a la fisiopatología de la DMDI.

Principales métodos:

• Los sueros de pacientes con DMDI fueron analizados en busca de anticuerpos capaces de competir con la insulina que se une a los receptores de insulina.
• La funcionalidad de los anticuerpos se evaluó por su capacidad para imitar la acción de la insulina en la activación de la lipogénesis en los adipocitos.
• Los sueros de pacientes fueron probados antes y durante el tratamiento con insulina exógena.

Principales resultados:

• Se detectaron anticuerpos anti-receptores de insulina de la clase IgM en 10 de los 22 pacientes con DMDI antes de la terapia con insulina.
• Dos de cada cinco pacientes inicialmente anticuerpo-negativos desarrollaron estos anticuerpos durante el tratamiento con insulina humana o de cerdo.

Conclusiones:

• La autoinmunidad dirigida contra el receptor de insulina está presente en un subconjunto de pacientes con DMDI.
• El desarrollo de anticuerpos anti-receptores de insulina puede verse influenciado por el tratamiento con insulina exógena.
• Estos hallazgos implican la autoinmunidad del receptor de insulina como un factor potencial que contribuye a la fisiopatología de la DMDI.