Terapia con moxalactam para la meningitis neonatal debido a los bacilos entéricos gram-negativos. Una evaluación...

Área de la Ciencia:

• Neonatología Neonatología.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La meningitis neonatal causada por bacilos entéricos gramnegativos presenta un desafío terapéutico significativo.
• Los regímenes de tratamiento establecidos a menudo implican combinaciones de antibióticos, lo que requiere comparaciones con agentes más nuevos.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la eficacia y seguridad del moxalactam más ampicilina sódica frente al sulfato de amikacina más ampicilina para el tratamiento de la meningitis neonatal.
• Evaluar las tasas de mortalidad y los resultados neurológicos en los bebés que reciben estos regímenes de antibióticos.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorizado que involucró a 63 bebés diagnosticados con meningitis debido a bacilos entéricos gram-negativos.
• Comparación de los resultados del tratamiento entre los bebés que recibieron moxalactam y ampicilina frente a la amikacina y la ampicilina.
• Evaluación de la positividad del cultivo de líquido cefalorraquídeo (CSF), las tasas de mortalidad de los casos y las evaluaciones del desarrollo neurológico.

Principales resultados:

• Las tasas de mortalidad fueron del 23% para los bebés tratados con moxalactam y del 15% para los tratados con ampicilina y amikacina.
• Aproximadamente el 40% de los sobrevivientes en ambos grupos exhibieron anormalidades del desarrollo o neurológicas.
• Los cultivos de líquido cefalorraquídeo se mantuvieron positivos durante aproximadamente tres días en ambos brazos de tratamiento.

Conclusiones:

• Se ha demostrado que el moxalactam es un antibiótico alternativo adecuado para el tratamiento de la meningitis neonatal causada por bacilos entéricos gram-negativos.
• El estudio apoya el moxalactam como una opción efectiva, con resultados neurológicos comparables al régimen de ampicilina y amikacina.