Medición continua del volumen ventricular izquierdo en animales y humanos mediante catéter de conducción

Área de la Ciencia:

• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• Instrumentación médica y equipo médico.
• Técnicas de diagnóstico Técnicas de diagnóstico

Sus antecedentes:

• La medición precisa del volumen ventricular izquierdo es fundamental para evaluar la función cardíaca.
• Los métodos existentes para determinar el volumen ventricular izquierdo pueden ser invasivos o carecer de datos en tiempo real.
• Un catéter de conductividad de ocho electrodos desarrollado previamente mostró ser prometedor para la determinación del volumen del accidente cerebrovascular en perros.

Objetivo del estudio:

• Adaptar y validar un catéter de conductividad de ocho electrodos para la medición cuantitativa del volumen ventricular izquierdo absoluto en humanos y perros.
• Establecer una fórmula de calibración confiable y métodos de corrección para las mediciones in vivo.
• Para evaluar la precisión y confiabilidad del catéter de conductividad con métodos independientes.

Principales métodos:

• Utilizó un catéter de conductividad de ocho electrodos para medir la conductividad eléctrica dentro de la cavidad ventricular izquierda.
• Desarrolló y aplicó la fórmula de calibración V (t) = (1/alfa) L2 / sigma b) G (t) - Vc, que incorpora la conductividad sanguínea (sigma b) y la conductividad medida (G (t)).
• Se emplearon dos métodos para la corrección de la conductividad paralela (Vc): succión de volumen cero en animales anestesiados e inyección hipertónica de solución salina/glucosa in vivo.
• Medidas validadas contra el flujo sanguíneo electromagnético, la dilución del indicador, la dilución térmica y la cineventriculografía en perros y pacientes humanos.

Principales resultados:

• Se observaron correlaciones lineales altas (r = 0,82 a 0,988) al comparar los datos de volumen de conductancia con métodos independientes.
• La constante adimensional (alfa) osciló entre 0,75 y 1,07, lo que indica una buena linealidad.
• El término de corrección (Vc) mostró un error medio del 7% (rango del 0,5% al 16,5%).
• No se observaron arritmias después de la colocación del catéter.

Conclusiones:

• El catéter de conducción ofrece un método confiable, simple y en línea para medir el volumen ventricular izquierdo variable en el tiempo.
• El instrumento se calibra fácilmente y, cuando se combina con mediciones de presión, facilita la evaluación en tiempo real del rendimiento de la bomba ventricular izquierda a través de bucles de presión-volumen.