Características del volumen ventricular derecho e izquierdo en el canal atrioventricular común

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Cardiología Pediátrica Cardiología pediátrica.
• Enfermedad cardíaca congénita.

Sus antecedentes:

• El canal atrioventricular (CAV) es un defecto cardíaco congénito que afecta a las cámaras inferiores del corazón.
• Comprender el volumen y la función ventricular es crucial para el manejo de pacientes con AVC.
• Estudios anteriores no han aclarado completamente el impacto de la obstrucción de RV en las características ventriculares en el CAV.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar las características del volumen ventricular derecho (RV) y izquierdo (LV) en pacientes con canal atrioventricular (ACV).
• Para comparar los volúmenes ventriculares y la función entre el CAV sin complicaciones y el CAV asociado con la obstrucción de RV.
• Investigar la relación entre el volumen diastólico terminal y la relación flujo pulmonar-sistémico en el AVC.

Principales métodos:

• La cineangiografía en biplano se utilizó para determinar las características de volumen de RV y LV.
• 29 pacientes con AVC fueron clasificados en dos grupos: AVC sin complicaciones (N=19) y AVC con obstrucción de RV (N=10).
• Se midió y comparó el volumen ventricular diastólico terminal (VDE), la fracción de eyección (FE) y el índice de volumen de ictus (SVI).

Principales resultados:

• La CAV sin complicaciones mostró volúmenes de LV y RV agrandados (LVEDV: 177% de lo normal, RVEDV: 125% de lo normal).
• El CAV con obstrucción de RV no mostró volúmenes de LV o RV agrandados (LVEDV: 119% de lo normal, RVEDV: 97% de lo normal).
• La fracción de eyección de LV estaba deprimida en ambos grupos, más que la fracción de eyección de RV; la hipoplasia de RV era rara pero se observó.

Conclusiones:

• En el CAV, el LV y el RV suelen agrandarse en formas no complicadas, pero no cuando están asociados con la obstrucción del RV.
• La función LV está más comprometida que la función RV en ambos grupos de pacientes con AVC.
• El volumen diastólico terminal se correlaciona significativamente con la relación flujo pulmonar-sistémico en pacientes con AVC.