Aumento de la tolerancia al ejercicio después del aerosol oral de nitroglicerina: una nueva y efectiva modalidad...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La angina de pecho estable es una manifestación común de la enfermedad de la arteria coronaria.
• La angina inducida por el ejercicio afecta significativamente la calidad de vida del paciente y la capacidad funcional.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la eficacia profiláctica antianginal de la nitroglicerina (NTG) en aerosol bucal.
• Evaluar el impacto del aerosol oral NTG en la tolerancia al ejercicio y los cambios isquémicos en pacientes con enfermedad coronaria.

Principales métodos:

• Se realizó un ensayo cruzado aleatorizado en 20 pacientes con enfermedad coronaria documentada y angina estable.
• Los pacientes se sometieron a pruebas de ejercicio en cinta antes y después de la administración de spray oral NTG (0,8 mg) o placebo.
• Las pruebas de ejercicio se realizaron en dos días de estudio separados, y cada paciente recibió ambos tratamientos en un diseño cruzado.

Principales resultados:

• El aerosol oral NTG retrasó significativamente la aparición del dolor anginal en una media de 100 segundos (p < 0,001) y lo evitó en siete pacientes.
• La duración del ejercicio en la cinta de correr aumentó en un 31% con el spray NTG antes de la aparición de la angina (p < 0,001), mientras que el placebo no tuvo un efecto significativo.
• El spray de NTG redujo la depresión del segmento ST inducida por el ejercicio (p < 0.001) y permitió una mayor frecuencia cardíaca máxima durante el ejercicio.

Conclusiones:

• La pulverización oral de nitroglicerina (NTG) demostró una eficacia profiláctica significativa contra la angina inducida por el ejercicio.
• El spray oral NTG mejora la tolerancia al ejercicio y reduce la isquemia miocárdica en pacientes con angina de pecho estable.
• Los hallazgos apoyan el uso del spray oral NTG como un tratamiento preventivo eficaz para la angina de pecho por esfuerzo.