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Sensibilidad al barorreflejo arterial, catecolaminas plasmáticas y capacidad de respuesta de la presión arterial en
Circulation
|August 1, 1983
Resumen
La hipertensión esencial está relacionada con una menor sensibilidad al barorreflejo arterial y una mayor actividad del sistema nervioso simpático. Estos hallazgos sugieren un deterioro de la regulación de la presión arterial en individuos hipertensos.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Investigación de la Hipertensión Investigación de la Hipertensión
Sus antecedentes:
- La sensibilidad del barorreflejo arterial es crucial para mantener la homeostasis de la presión arterial.
- La hipertensión esencial se caracteriza por una presión arterial elevada sin una causa secundaria clara.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la sensibilidad del barorreflejo arterial en pacientes con hipertensión esencial en comparación con controles normotensos.
- Para evaluar la relación entre la sensibilidad al barorreflejo, las catecolaminas plasmáticas y las respuestas del presor.
Principales métodos:
- Se evaluó la sensibilidad al barorreflejo utilizando la maniobra de Valsalva, la succión/presión del cuello, la fenilefrina y la nitroglicerina.
- Se midieron los niveles plasmáticos de norepinefrina (NE) y epinefrina (E) en la sangre arterial y venosa.
- Evaluación de las respuestas presor y depresor a los agentes farmacológicos.
Principales resultados:
- Los pacientes hipertensos mostraron una disminución significativa de la sensibilidad al barorreflejo en todos los métodos probados.
- Se observaron niveles elevados de NE y E en plasma en individuos hipertensos.
- Los hipertensos mostraron respuestas exageradas al presor a la fenilefrina, con correlaciones inversas entre la sensibilidad y la respuesta NE/presor.
Conclusiones:
- La disminución de la sensibilidad barorreflejo-cardiaca, el aumento de la salida simpática y la hiperresponsividad de la presión coexisten en la hipertensión esencial.
- Los hallazgos sugieren roles potenciales para la disminución de la distensibilidad arterial y la integración neural alterada.