Los efectos de los nitratos orgánicos en la biosíntesis de la prostaciclina y la función plaquetaria en humanos

Área de la Ciencia:

• Farmacología Cardiovascular Farmacología Cardiovascular
• Análisis bioquímico Análisis bioquímico.

Sus antecedentes:

• Estudios previos sugirieron que la nitroglicerina estimula la liberación de prostaciclina.
• Los métodos invasivos de cateterismo cardíaco pueden confundir estos hallazgos al estimular la liberación de prostaciclina.
• Se necesita un método no invasivo para evaluar con precisión los efectos de los nitratos en la síntesis de prostaciclina.

Objetivo del estudio:

• Para investigar los efectos de los nitratos de acción corta (nitroglicerina) y de acción prolongada (dinitrato de isosorbido) en la síntesis de prostaciclina.
• Para utilizar un índice no invasivo, la excreción urinaria de 2,3-dinor-6-ceto-PGF1 alfa, para medir la síntesis de prostaciclina.
• Para superar las limitaciones de los métodos invasivos que pueden estimular artificialmente la liberación de prostaciclina.

Principales métodos:

• Seis sujetos recibieron infusiones de nitroglicerina.
• La alfa 2,3-dinor-6-ceto-PGF1 urinaria se midió mediante cromatografía de gases y espectrometría de masas antes, durante y después de la infusión de nitroglicerina.
• La agregación plaquetaria y los niveles séricos de tromboxano B2 también se evaluaron ex vivo.

Principales resultados:

• La infusión de nitroglicerina no alteró significativamente la excreción urinaria de 2,3-dinor-6-ceto-PGF1 alfa.
• La agregación plaquetaria fue inhibida en un solo sujeto, sin cambios en la excreción de los metabolitos de la prostaciclina.
• Los niveles séricos de tromboxano B2 se mantuvieron sin cambios durante la infusión de nitroglicerina.

Conclusiones:

• Los nitratos de acción corta y larga no parecen estimular la síntesis de prostaciclina in vivo.
• La medición no invasiva del 2,3-dinor-6-ceto-PGF1 alfa urinario proporciona un índice confiable de la síntesis de prostaciclina.
• Los hallazgos desafían las conclusiones anteriores basadas en técnicas invasivas potencialmente confusas.