La vacunación contra la tos ferina. La eficacia frente a los riesgos.

Área de la Ciencia:

• Inmunología Inmunología.
• Epidemiología La epidemiología.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La mortalidad por tos ferina (pertussis) ha disminuido significativamente en el Reino Unido.
• Los programas de vacunación se introdujeron en 1948 y 1957.
• La eficacia y la seguridad de las vacunas contra la tos ferina son objeto de debate.

Objetivo del estudio:

• Analizar el impacto de la vacunación contra la tos ferina en la incidencia de la enfermedad y la mortalidad.
• Para investigar las reacciones adversas y la neurotoxicidad asociadas con la vacunación contra la tos ferina.
• Evaluar la adecuación de la vigilancia de la eficacia y seguridad de las vacunas.

Principales métodos:

• Análisis de datos de mortalidad para predecir tendencias.
• Análisis de los datos de notificación de incidencias.
• Estudios de casos de reacciones adversas y neurotoxicidad después de la vacunación.

Principales resultados:

• La disminución de la mortalidad es anterior a la vacunación generalizada y se predice con precisión por los datos anteriores a 1957.
• Las notificaciones de incidencia muestran una disminución constante, no afectada por la vacunación.
• Se observaron reacciones adversas graves, incluyendo neurotoxicidad, en un número significativo de niños vacunados.
• La eficacia de la vacuna en los bebés no fue demostrable.
• Se sospecha una subnotificación de las reacciones adversas.

Conclusiones:

• Los beneficios reclamados de la vacunación contra la tos ferina pueden estar sobreestimados y los riesgos potencialmente subestimados.
• Los sistemas de vigilancia existentes son inadecuados para una evaluación precisa de la eficacia y seguridad de las vacunas.
• Los factores socioeconómicos y el hacinamiento pueden desempeñar un papel más importante en la transmisión de enfermedades que el estado de vacunación.