Una estrategia para la contención de costos en la cirugía coronaria

Área de la Ciencia:

• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
• Economía de la salud Economía de la salud
• Gestión de la atención al paciente Gestión de la atención al paciente

Sus antecedentes:

• El injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG, por sus siglas en inglés) tradicionalmente implica la hospitalización preoperatoria.
• La aterosclerosis coronaria multivascular y la angina de pecho estable representan indicaciones comunes para la CABG.
• La optimización de las vías de los pacientes y la reducción de los costos de atención médica son desafíos significativos en la cirugía cardíaca.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de un modelo de preparación prequirúrgica para pacientes ambulatorios en los costos hospitalarios y la duración de la estadía para los pacientes con CABG.
• Para comparar la rentabilidad de la estadificación ambulatoria preoperatoria frente a la admisión hospitalaria tradicional.
• Para evaluar la preferencia del paciente por los entornos de atención preoperatoria.

Principales métodos:

• Un grupo experimental de pacientes con angina estable se sometió a pruebas ambulatorias y estadificación preoperatoria en el hogar con las familias antes del CABG.
• Los gastos hospitalarios y la duración de la estancia se compararon con los grupos de control históricos admitidos convencionalmente.
• Se utilizaron datos financieros ajustados a la inflación y entrevistas con pacientes para un análisis exhaustivo.

Principales resultados:

• El grupo experimental experimentó una reducción de dos días en la duración de la estancia hospitalaria.
• Se observó un ahorro general del 10% en los gastos hospitalarios en el grupo experimental de 2021 en comparación con el grupo de control de 2021.
• El análisis ajustado a la inflación reveló importantes reducciones de costos: un 35% menos para las habitaciones de hospital, un 45% menos para los cuidados intensivos y un 17% menos en gastos totales en comparación con el grupo de control de 1977.

Conclusiones:

• Un modelo de estadificación prequirúrgica ambulatoria para la cirugía de derivación coronaria es una alternativa viable y rentable a la admisión hospitalaria tradicional.
• Este enfoque no solo reduce los gastos de atención médica, sino que también se alinea con las preferencias del paciente para la atención preoperatoria.
• La implementación de tales modelos puede conducir a ahorros sustanciales en los recursos hospitalarios y mejorar la satisfacción del paciente.