Manifestaciones cardiovasculares de enfermedad mixta del tejido conectivo en adultos

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Reumatología Reumatología.
• Inmunología Inmunología.

Sus antecedentes:

• La enfermedad mixta del tejido conectivo (MCTD) es un trastorno autoinmune con características superpuestas de lupus eritematoso sistémico, esclerosis sistémica progresiva y polimiositis.
• Los pacientes con MCTD a menudo exhiben anticuerpos circulantes contra la ribonucleoproteína nuclear (anti-nRNP).

Objetivo del estudio:

• Investigar la prevalencia y las características de las anomalías cardiovasculares en pacientes diagnosticados con MCTD.
• Para entender el espectro de la participación cardíaca en esta condición autoinmune.

Principales métodos:

• Una cohorte de 38 pacientes con MCTD se sometió a historia clínica, examen físico, ecocardiografía y pruebas de función pulmonar.
• Se realizó un cateterismo cardíaco en 17 pacientes y se realizaron exámenes postmortem en cuatro pacientes fallecidos.

Principales resultados:

• Las anomalías cardiovasculares identificadas incluyen pericarditis / efusión aguda (29%), prolapso de la válvula mitral (26%), hiperplasia íntima de la arteria coronaria marcada (en todos los corazones autopsiados), infiltraciones leucocíticas perivasculares / miocárdicas e hipertensión pulmonar (resistencia vascular pulmonar elevada en pacientes 11/17 cateterizados).

Conclusiones:

• La enfermedad mixta del tejido conectivo se asocia con una carga significativa de complicaciones cardiovasculares.
• Estos incluyen cambios inflamatorios y estructurales en el corazón, así como enfermedad vascular pulmonar, lo que requiere una evaluación cardíaca integral en pacientes con MCTD.