Efectos del gradiente de presión transéptico diastólico en la posición y el movimiento del tabique ventricular

Área de la Ciencia:

• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• Mecánica cardíaca La mecánica cardíaca.
• La hemodinámica es la hemodinámica.

Sus antecedentes:

• El movimiento paradójico del tabique interventricular (IVS) se observa clínicamente pero se entiende mal.
• El papel del gradiente de presión transceptual end-diastólico en su patogénesis no está claro.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la influencia del gradiente de presión transceptual end-diastólica en el movimiento del tabique interventricular.
• Aclarar los mecanismos subyacentes al movimiento paradójico del SIV.

Principales métodos:

• Ocho perros de pecho abierto se sometieron a carga de volumen ventricular derecha (RV), carga de presión RV y aceleración RV.
• Los cristales ultrasónicos midieron los diámetros de la pared de RV del tabique a la pared libre (S-FW) y del ventrículo izquierdo (LV) S-FW, y el diámetro anteroposterior (AP) de LV.
• La ecocardiografía confirmó la forma y los patrones de movimiento del SIV.

Principales resultados:

• La carga de volumen de RV redujo el gradiente de presión transceptual y alteró los diámetros RV-S-FW y LV-S-FW.
• Los ecocardiogramas mostraron un desplazamiento hacia la izquierda del SIV durante la diástole con movimiento sistólico paradójico.
• Se encontraron correlaciones significativas entre los gradientes de presión reducidos y los diámetros alterados de la pared septal.

Conclusiones:

• El gradiente de presión transceptual end-diastólico juega un papel crítico en la patogénesis del movimiento septal interventricular paradójico.
• Los gradientes de presión alterados conducen a cambios en la geometría y el movimiento del tabique, lo que afecta la función cardíaca en general.