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Flujo sanguíneo coronario durante la resucitación cardiopulmonar en cerdos
Circulation
|January 1, 1984
Resumen
El flujo sanguíneo coronario durante la resucitación cardiopulmonar de pecho cerrado es medible, pero significativamente reducido. El aumento de la profundidad de compresión torácica mejora el flujo sanguíneo, y toda la perfusión ocurre durante la relajación.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Medicina de emergencia Medicina de emergencia.
- Cuidados críticos en cuidados intensivos.
Sus antecedentes:
- Existen dudas con respecto a la magnitud del flujo sanguíneo coronario durante la resucitación cardiopulmonar (RCP) de pecho cerrado.
- La medición precisa del flujo sanguíneo coronario durante la RCP es crucial para comprender la eficacia de la reanimación.
Objetivo del estudio:
- Evaluar métodos para medir el flujo sanguíneo coronario durante la RCP de pecho cerrado.
- Para determinar la magnitud del flujo sanguíneo coronario en relación con la profundidad de compresión de RCP.
Principales métodos:
- Medición simultánea del flujo sanguíneo coronario utilizando sondas de flujo electromagnético (EMF) y técnica de radiomicrosfera (RMS) en cerdos anestesiados.
- Inducción de paro cardíaco a través de fibrilación eléctrica, seguida de RCP en el pecho cerrado utilizando un Thumper mecánico con diferentes longitudes de golpe de pistón (1.5, 2 y 2.5 pulgadas).
Principales resultados:
- La presión aórtica media y el flujo sanguíneo sistémico aumentaron con golpes de pistón más largos.
- Tanto los métodos EMF como RMS arrojaron resultados comparables para el flujo sanguíneo coronario, expresado como un porcentaje del flujo previo a la detención.
- El flujo sanguíneo coronario aumentó con la profundidad de compresión, alcanzando el 40-50% de los niveles previos a la detención con el golpe de 2,5 pulgadas.
- El análisis de fase reveló que la perfusión coronaria se produjo exclusivamente durante la fase de relajación del ciclo de compresión torácica.
Conclusiones:
- El flujo sanguíneo coronario es demostrable durante la RCP de pecho cerrado.
- La magnitud del flujo sanguíneo coronario durante la RCP es significativamente menor de lo normal, incluso con una profundidad de compresión optimizada.
- La perfusión depende de la fase de relajación de las compresiones torácicas.