Deterioro selectivo de las respuestas vasoconstrictoras mediadas por barorreflejo en pacientes con disfunción...

Área de la Ciencia:

• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• La medicina clínica es la medicina clínica.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La disfunción cardíaca, particularmente la disfunción ventricular izquierda (LVD, por sus siglas en inglés), está relacionada con el deterioro del control del barorreflejo en animales y humanos.
• La excitación neurohumoral en la insuficiencia cardíaca crónica puede deberse a una reducción de la inhibición del barorreflejo.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la modulación por barorreflejo de la resistencia vascular en pacientes con LVD.
• Para determinar si los glucósidos de digitalis pueden restaurar la sensibilidad del barorreflejo en pacientes con LVD.

Principales métodos:

• Comparación de las respuestas del vasoconstrictor del antebrazo al estrés ortostático simulado (presión negativa en la parte inferior del cuerpo) en 11 pacientes con LVD y 17 controles.
• Se administraron glucósidos de digitalis (ouabain o lanatosida C) a pacientes con LVD para evaluar los efectos en las respuestas de barorreflejo.

Principales resultados:

• Los pacientes con LVD mostraron una mayor resistencia vascular basal en el antebrazo y una disminución de las respuestas vasoconstrictoras a la descarga de los barorreceptores en comparación con los controles.
• La administración de glucósido de Digitalis redujo la resistencia vascular basal del antebrazo y tendía a normalizar las respuestas de vasoconstricción mediadas por barorreflejo durante la presión negativa del cuerpo inferior.

Conclusiones:

• La disfunción ventricular izquierda está asociada con un deterioro del control barorreflejo de la resistencia vascular.
• La administración a corto plazo de glucósidos de digitalis puede mejorar la sensibilidad al barorreflejo en pacientes con LVD.