La oportunidad y la obligación de eliminar la rubéola de los Estados Unidos

Área de la Ciencia:

• Salud Pública La salud pública.
• Vacunología La vacunología.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• La vacunación contra la rubéola en los EE.UU. comenzó en 1969, con el objetivo de prevenir el síndrome de rubéola congénita (CRS).
• CRS causa abortos espontáneos, abortos y discapacidad de por vida, con altos costos asociados.
• Antes de la vacunación generalizada, las epidemias de rubéola ocurrían cada 6-9 años.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de la vacunación contra la rubéola en la transmisión de la enfermedad y la incidencia de SRC.
• Esbozar estrategias para lograr la eliminación de la rubéola y el SRC.

Principales métodos:

• Análisis de las tasas de incidencia de rubéola y la ocurrencia de CRS después de la autorización de la vacuna.
• Revisión de las estrategias de salud pública para la prevención y el control de enfermedades.

Principales resultados:

• La transmisión de rubéola ha disminuido a niveles históricamente bajos en los Estados Unidos.
• Desde 1980, las tasas endémicas de CRS han disminuido, lo que se correlaciona con una menor incidencia de rubéola.
• Los EE.UU. no han experimentado epidemias de rubéola o CRS desde que comenzó la vacunación generalizada.

Conclusiones:

• La vacunación contra la rubéola ha sido altamente efectiva para reducir la carga de la enfermedad y el SRC.
• El logro de la eliminación requiere la vacunación continua de las mujeres susceptibles, la aplicación de la inmunidad en la entrada a la escuela, la vigilancia reforzada y el control de brotes.