Activación endocárdica del bloque de ramificación del haz izquierdo

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.

Sus antecedentes:

• El bloqueo de la rama del haz izquierdo (LBBB) afecta la conducción eléctrica cardíaca.
• Comprender los patrones de activación de LBBB es crucial para el manejo del paciente.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la secuencia de activación endocárdica en pacientes con LBBB.
• Para comparar los tiempos de activación en diferentes grupos de pacientes.

Principales métodos:

• Cartografía del catéter endocárdico en 18 pacientes con LBBB.
• Los pacientes se clasificaron en tres grupos: sin enfermedad cardíaca orgánica, cardiomiopatía y enfermedad de la arteria coronaria con infarto.
• Análisis de los sitios y tiempos de activación endocárdica ventricular izquierda y derecha.

Principales resultados:

• La activación del ventrículo derecho siempre precedió a la activación del ventrículo izquierdo.
• La activación endocárdica ventricular izquierda se produjo a través de vías transceptales de derecha a izquierda.
• El tiempo total de activación endocárdica ventricular izquierda fue significativamente más largo en pacientes con enfermedad arterial coronaria y LBBB en comparación con otros grupos.

Conclusiones:

• La activación transeptal de derecha a izquierda es el mecanismo probable para la activación ventricular izquierda en LBBB.
• Los patrones de activación ventricular izquierda en LBBB son heterogéneos.
• La enfermedad de la arteria coronaria agrava los retrasos en la activación ventricular izquierda en pacientes con LBBB.