El tratamiento con rifampicina para el Staphylococcus epidermidis. Uso en infecciones de dispositivos artificiales...

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Farmacología Farmacología.
• Cardiología Cardiología.

Sus antecedentes:

• El Staphylococcus epidermidis es una causa común de infecciones en dispositivos protésicos.
• La endocarditis de la válvula prostética y las infecciones por derivación del líquido cefalorraquídeo (LCR) son complicaciones graves.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la adición de rifampicina a los regímenes de antibióticos establecidos para las infecciones por S. epidermidis.
• Evaluar el impacto de la terapia de combinación de rifampicina en la actividad bactericida y los resultados clínicos.
• Investigar la actividad in vitro de rifampicina y sus combinaciones contra S. epidermidis.

Principales métodos:

• Estudio de caso de dos pacientes con infecciones por S. epidermidis (endocarditis de la válvula prostética y infección por derivación del LCR).
• Adición de rifampicina a los tratamientos antibióticos existentes.
• Medición de los títulos bactericidas del suero o del LCR.
• Pruebas de susceptibilidad a los antibióticos por dilución de tubos in vitro.
• Evaluación de la respuesta clínica.

Principales resultados:

• La adición de rifampicina aumentó los títulos bactericidas en suero o LCR en al menos 16 veces.
• Se observaron respuestas clínicas favorables en ambos pacientes.
• La rifampicina demostró una actividad superior in vitro contra los aislados de S. epidermidis analizados.
• Las combinaciones de rifampicina con gentamicina, nafcilina o vancomicina impidieron la resistencia a la rifampicina in vitro.
• Las terapias combinadas promovieron una mejor matanza bacteriana en comparación con los agentes individuales.

Conclusiones:

• La rifampicina es una valiosa adición a los regímenes de antibióticos para el tratamiento de infecciones por Staphylococcus epidermidis.
• La terapia de combinación que incluye rifampicina es prometedora para mejorar los resultados y prevenir la resistencia.
• Se justifica una mayor investigación sobre las combinaciones basadas en rifampicina para las infecciones relacionadas con los dispositivos.