Competencia para dar un consentimiento informado. Un modelo para hacer evaluaciones clínicas

Área de la Ciencia:

• Ética médica y ética médica.
• Psicología Clínica Psicología clínica.
• La medicina legal es la medicina legal.

Sus antecedentes:

• La autonomía del paciente requiere decisiones informadas y voluntarias con respecto al tratamiento médico.
• La evaluación de la capacidad de un paciente para dar su consentimiento o rechazar un tratamiento es un desafío clínico y ético crítico.
• Las normas actuales de competencia pueden no abordar adecuadamente los diferentes niveles de riesgo de tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Proponer un modelo de "escala móvil" para evaluar la competencia del paciente.
• Para correlacionar los estándares de competencia con los riesgos potenciales de las decisiones de tratamiento.
• Proporcionar a los médicos directrices para determinar la competencia del paciente.

Principales métodos:

• Desarrollo de un estándar de competencia escalonado basado en el riesgo de decisión.
• Correlación de anomalías psiquiátricas específicas con estándares de competencia socavados.
• Creación de un modelo práctico con directrices para la aplicación clínica.

Principales resultados:

• Un solo estándar de competencia es insuficiente; una "escala móvil" dependiente del riesgo es más apropiada.
• El rigor de la norma de competencia debe aumentar con el peligro potencial de la decisión de tratamiento.
• Condiciones psiquiátricas específicas están vinculadas a distintos niveles de deterioro de la capacidad de toma de decisiones.

Conclusiones:

• Un enfoque de "escala móvil" mejora la evaluación de la competencia del paciente para las decisiones de tratamiento.
• Los médicos pueden utilizar un modelo estructurado para determinar la competencia, teniendo en cuenta los riesgos del tratamiento y los factores psiquiátricos.
• Este marco apoya la toma de decisiones clínicas éticamente sólidas y legalmente defendibles con respecto a la capacidad del paciente.