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Las necesidades de calcio y fosfato de los bebés prematuros que requieren una hiperalimentación prolongada
JAMA
|March 28, 1980
Resumen
Los bebés prematuros necesitan altos niveles de calcio y fosfato para el crecimiento óseo durante la nutrición parenteral. Un nuevo método de infusión alterna proporciona con éxito los nutrientes adecuados, evitando la obstrucción del catéter por la precipitación de fosfato de calcio.
Área de la Ciencia:
- Medicina Neonatal La medicina neonatal es una especialidad de la medicina neonatal.
- La bioquímica es la bioquímica.
- Nutrición pediátrica para niños.
Sus antecedentes:
- Los bebés prematuros requieren una cantidad sustancial de calcio y fosfato para la mineralización esquelética.
- Satisfacer estas necesidades a través de la nutrición parenteral (PN) es un desafío debido a los límites de solubilidad.
- Las tasas de transferencia de nutrientes transplacentarios son altas (150 mg/kg/día de Ca, 80 mg/kg/día de P).
Objetivo del estudio:
- Para abordar el desafío de suministrar calcio y fosfato adecuados a los bebés prematuros a través de la nutrición parenteral.
- Para superar el problema de la precipitación de calcio y fosfato en una sola solución de hiperalimentación.
- Establecer un método seguro y eficaz para aumentar el suministro de nutrientes para la mineralización esquelética.
Principales métodos:
- Investigó la precipitación de calcio y fosfato en soluciones de hiperalimentación.
- Limitaciones exploradas de la nutrición parenteral de solución única para bebés prematuros.
- Implementó un régimen de infusión alterno de dos soluciones de hiperalimentación separadas (una alta en calcio, otra alta en fosfato).
Principales resultados:
- Los precipitados de fosfato de calcio se forman en los catéteres cuando la concentración de calcio supera los 20 mEq/L en una única solución.
- El método de infusión alterna entregó con éxito 80 mg/kg/día de calcio, un aumento de los 50 mg/kg/día alcanzables con una única solución.
- Este régimen evita los problemas de precipitación, lo que permite una mayor entrega de nutrientes.
Conclusiones:
- Una sola solución de nutrición parenteral no puede satisfacer las altas necesidades de calcio y fosfato de los bebés prematuros debido a la precipitación.
- Una estrategia de infusión alterna utilizando dos soluciones separadas es un método eficaz para aumentar la administración de calcio.
- Este enfoque apoya la mineralización esquelética en bebés prematuros que reciben hiperalimentación prolongada.