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Nutrición parenteral total en pacientes con cáncer leucopénico
JAMA
|August 15, 1980
Resumen
Los pacientes desnutridos que reciben nutrición parenteral total (TPN) pueden experimentar leucopenia, a menudo con fiebre. Sin embargo, la TPN puede administrarse con seguridad a pacientes neutropénicos con la atención médica adecuada, minimizando el riesgo de sepsis.
Área de la Ciencia:
- Nutrición clínica La nutrición clínica es la nutrición clínica.
- Hematología Hematología.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
Sus antecedentes:
- La leucopenia, un bajo recuento de glóbulos blancos, es una preocupación en pacientes desnutridos.
- La nutrición parenteral total (PNT) es una intervención crítica para estos pacientes.
- La relación entre TPN, leucopenia y sepsis requiere una evaluación cuidadosa.
Objetivo del estudio:
- Investigar la incidencia y las características de la leucopenia en pacientes desnutridos sometidos a TPN.
- Para determinar la asociación entre TPN, fiebre y sepsis potencial en esta cohorte.
- Evaluar la seguridad de la administración de TPN en pacientes con neutropenia.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 26 pacientes desnutridos durante 12 meses.
- Monitoreo de los episodios de leucopenia, la temperatura y las intervenciones de tratamiento.
- Evaluación de los resultados, incluida la mortalidad, en relación con la leucopenia y la TPN.
Principales resultados:
- Treinta episodios de leucopenia ocurrieron en 26 pacientes que recibieron TPN.
- La fiebre (mayor a 37,8°C) estuvo acompañada de 22 episodios de leucopenia.
- Se identificó septicemia inducida por TPN en un paciente; 11 pacientes murieron durante o poco después de los episodios de neutropenia, sin relación con la sepsis inducida por TPN.
Conclusiones:
- La leucopenia es una complicación potencial durante la TPN en pacientes desnutridos, frecuentemente asociada con fiebre.
- Si bien la sepsis puede ocurrir, la septicemia inducida por TPN fue rara en este estudio.
- Con un manejo cuidadoso, la TPN puede administrarse de manera segura a pacientes con neutropenia, sin aumentar significativamente el riesgo de sepsis.