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Toxicosis por tiroxina. también conocido como tiroxina. Una variante común del hipertiroidismo.
JAMA
|October 24, 1980
Resumen
La toxicosis por tiroxina (T4), indicada por un índice elevado de T4 libre (FT4I), es más común de lo que se pensaba. Diferenciar la toxicosis T4 de las enfermedades no tiroideas puede ser un desafío en entornos de laboratorio.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología Endocrinología.
- Química clínica es la química clínica.
Sus antecedentes:
- Un índice elevado de tiroxina libre (FT4I) puede indicar hipertiroidismo o enfermedad no tiroidea.
- Es clínicamente importante distinguir entre la toxicosis por tiroxina (T4) y otras afecciones con hallazgos de laboratorio similares.
Objetivo del estudio:
- Para determinar la frecuencia de la tiroxina (T4) toxicosis.
- Evaluar la utilidad de las pruebas del índice de triiodotironina libre (FT3I) y de la hormona liberadora de tirotropina (TRH) en condiciones de diferenciación con un índice de FT4 elevado.
Principales métodos:
- FT3I calculado en 124 pacientes con FT4I elevado.
- Se realizó la prueba de TRH para pacientes con presentaciones clínicas no características o FT3I normal.
- Pacientes clasificados en función de los resultados de las pruebas FT4I, FT3I y TRH.
Principales resultados:
- De 83 pacientes con hipertiroidismo, 70 tenían elevados FT4I y FT3I, mientras que 13 tenían elevados FT4I solo (lo que sugiere toxicosis T4).
- Cuarenta y un pacientes, muchos con enfermedades no tiroideas, tenían pruebas normales de TRH y eran eutiroides.
- Se encontró que las elevaciones en FT4I debido a la toxicosis T4 y las enfermedades no tiroideas eran comunes.
Conclusiones:
- La toxicosis por tiroxina (T4), identificada por la elevación aislada de FT4I, ocurre con más frecuencia de lo que generalmente se cree.
- La diferenciación de laboratorio entre la toxicosis T4 y las enfermedades no tiroideas que presentan un FT4I elevado puede ser difícil.
- Las evaluaciones clínicas y de laboratorio son cruciales para un diagnóstico preciso.