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Respuesta de las vías respiratorias a la nitroglicerina sublingual en el asma aguda
JAMA
|July 10, 1981
Resumen
La nitroglicerina sublingual no dilató eficazmente las vías respiratorias en pacientes con asma aguda. La epinefrina, sin embargo, mejoró significativamente la función pulmonar, lo que indica que la nitroglicerina no es un tratamiento inicial adecuado para el asma y puede presentar riesgos.
Área de la Ciencia:
- Pulmonología Pulmonología.
- Farmacología Farmacología.
- Medicina de emergencia Medicina de emergencia.
Sus antecedentes:
- Las exacerbaciones agudas del asma requieren una terapia eficaz con broncodilatadores.
- La nitroglicerina sublingual es un vasodilatador, pero su eficacia en el asma no está bien establecida.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la eficacia del broncodilatador de la nitroglicerina sublingual en el asma aguda.
- Para comparar sus efectos con la epinefrina subcutánea.
Principales métodos:
- Diez pacientes con asma aguda se sometieron a espirometría.
- Se administró nitroglicerina sublingual (1,2 mg), con espirometría a intervalos de 15 minutos durante 15 minutos.
- Posteriormente se administró epinefrina subcutánea (0,5 mg), con espirometría después de cada dosis.
Principales resultados:
- La nitroglicerina sublingual no alteró significativamente el volumen expiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) o la capacidad vital forzada (FVC).
- La administración de epinefrina condujo a mejoras significativas tanto en FEV1 como en FVC.
- Tres pacientes experimentaron hipotensión severa y transitoria después de la administración de nitroglicerina.
Conclusiones:
- La nitroglicerina sublingual es ineficaz como broncodilatador inicial para los ataques agudos de asma.
- Su administración en asma aguda conlleva un riesgo de hipotensión peligrosa.