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La transaminasa donante y la hepatitis receptora. Impacto en los servicios de transfusión de sangre
JAMA
|August 7, 1981
Resumen
Los niveles de alanina aminotransferasa (ALT) de donante se correlacionan significativamente con el riesgo de hepatitis después de la transfusión. La prueba ALT podría prevenir el 29% de los casos al excluir las donaciones de sangre con alto ALT, minimizando la pérdida de unidades de donantes.
Área de la Ciencia:
- Hepatología Hepatología.
- Medicina de la transfusión Medicina de las transfusiones.
- Virología Virología.
Sus antecedentes:
- La hepatitis post-transfusión sigue siendo un riesgo significativo después de las transfusiones de sangre.
- La hepatitis no A, no B es la forma predominante observada en los receptores de transfusiones.
- El cribado de donantes es crucial para prevenir las infecciones transmitidas por transfusión.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la asociación entre los niveles de alanina aminotransferasa (ALT) del donante y la incidencia de hepatitis en los receptores.
- Determinar la eficacia de la prueba de ALT como método de cribado para reducir la hepatitis post-transfusión.
Principales métodos:
- Prospectivo de seguimiento de 283 pacientes de cirugía a corazón abierto que recibieron transfusiones.
- Análisis de los niveles de alanina aminotransferasa (ALT) de 3.359 donantes de sangre.
- Correlación de los niveles de ALT del donante con el desarrollo de hepatitis en los receptores.
Principales resultados:
- La hepatitis se desarrolló en el 12,7% de los receptores, predominantemente de tipo no A, no B.
- Se observó un riesgo significativamente mayor de hepatitis en los receptores de sangre con niveles de ALT > 53 UI/L (29%) en comparación con aquellos con ALT ≤ 53 UI/L (9%).
- La prueba de ALT podría prevenir potencialmente el 29% de los casos de hepatitis post-transfusión con una pérdida mínima del 1,6% de las unidades donantes.
Conclusiones:
- El nivel de ALT del donante es un predictor confiable del riesgo de hepatitis después de la transfusión.
- La implementación de pruebas de ALT para los donantes de sangre puede reducir efectivamente la incidencia de hepatitis transmitida por transfusión.
- El cribado ALT ofrece una estrategia viable para mejorar la seguridad de las transfusiones de sangre.